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Une couverture santé sur mesure pour les jeunes, adaptée à votre style de vie et à votre budget.
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Bénéficiez d’une couverture santé complète qui s’adapte à vos besoins et à votre budget dans n'importe quel pays.
Découvrez nos assurances santé par besoin
Quel que soit votre âge ou votre situation familiale, Prialys vous propose une complémentaire santé parfaitement adaptée à vos besoins. Profitez de garanties étendues, d’un éventail de services enrichis et d’une large sélection d’options pour vous assurer une protection optimale au quotidien.
Mutuelle dentaire
Mutuelle dentaire pour réduire vraiment votre reste à charge chez le dentiste : orthodontie, prothèse…
Mutuelle optique
Mutuelle optique : lunettes, verres, lentilles… comment être mieux remboursé ?
Assurance hospitalisation
Assurance hospitalisation : sécuriser le gros risque sans exploser votre budget
Mutuelle médecines douces et bien-être
Mutuelle santé et médecines douces : ostéopathe, psy, chiropraxie… que peut couvrir votre contrat ?
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Mutuelle maternité & jeunes parents
Mutuelle santé et maladies chroniques (ALD) : comment limiter votre reste à charge au long cours ?
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Tout savoir sur la mutuelle
Quelle est la différence entre “mutuelle”, “complémentaire santé” et “assurance santé” ?
Dans le langage courant, ces trois termes désignent la même chose : un contrat qui vient compléter les remboursements de la Sécurité sociale.
Mutuelle : au sens strict, c’est un organisme à but non lucratif régi par le Code de la mutualité.
Complémentaire santé / assurance santé : ce sont des contrats pouvant être proposés par des mutuelles, des assureurs ou des institutions de prévoyance.
Pour un particulier, l’important n’est pas le mot utilisé, mais :
le niveau de garanties (hospitalisation, soins courants, dentaire, optique, audio…),
les conditions (carences, exclusions, plafonds),
et le budget.
Quelle est la différence entre une mutuelle individuelle et une mutuelle d’entreprise ?
La mutuelle d’entreprise est mise en place par votre employeur :
- elle est obligatoire pour la plupart des salariés du privé ;
- l’employeur paie au minimum 50 % de la cotisation ;
- les garanties sont identiques pour tous les salariés (avec parfois des options).
La mutuelle individuelle est souscrite à titre personnel :
- vous choisissez vous-même le niveau de garanties ;
- vous en avez besoin si vous n’êtes pas salarié, si vous êtes retraité ou si vous souhaitez mieux couvrir certains postes ;
- vous pouvez l’ajuster plus finement à votre situation (jeune, famille, senior, TNS, etc.).
Comment savoir si ma mutuelle actuelle est encore adaptée à mes besoins ?
Quelques signaux d’alerte :
- vos restes à charge augmentent (dentaire, optique, dépassements d’honoraires, hospitalisation) ;
- votre situation a changé : retraite, enfants, maladie chronique, indépendance… ;
- vous ne comprenez plus bien ce qui est réellement remboursé.
Le bon réflexe :
- regarder vos dépenses de santé sur 12 à 24 mois ;
- identifier les postes majeurs (dentiste, lunettes, hospitalisation, consultations spécialisées) ;
- comparer ces besoins avec les lignes de votre tableau de garanties ;
- demander, si besoin, un avis à un courtier pour envisager des scénarios (niveau au-dessus, au-dessous, contrat senior, etc.).
Que signifient les remboursements à 100 %, 200 % ou 300 % de la BR ?
La BR (Base de Remboursement) est le tarif de référence fixé par la Sécurité sociale pour un acte.
- 100 % BR = Sécu + mutuelle remboursent ensemble jusqu’à 1 fois la base.
- 200 % BR = jusqu’à 2 fois la base.
- 300 % BR = jusqu’à 3 fois la base, etc.
Exemple simple :
si la base est de 25 € et que la mutuelle rembourse à 200 % BR, le total maximum (Sécu + mutuelle) peut atteindre 50 €.
Attention :
- cela ne garantit pas que toute facture sera remboursée,
- certains praticiens facturent bien au-dessus de ces montants,
- pour le dentaire, l’optique et les aides auditives, il existe aussi des plafonds en €.
Quelle différence entre une mutuelle “jeune”, “famille” et “senior” ?
Il s’agit moins de produits radicalement différents que d’orientations de garanties :
Mutuelle jeune :
- accent sur l’hospitalisation et la médecine de ville ;
- dentaire / optique souvent à un niveau de base pour contenir le budget.
Mutuelle famille :
- renforcement dentaire (orthodontie, prothèses), optique (plusieurs porteurs de lunettes) ;
- hospitalisation enfants / chambre particulière peuvent être importants.
Mutuelle senior :
- accent sur l’hospitalisation, les soins récurrents, le dentaire, l’optique, l’audition ;
- parfois des services spécifiques (assistance, aide à domicile…).
Au final, ce qui compte est de vérifier que la répartition des garanties correspond à votre réalité (jeune actif, parent, retraité…).
Qu’est-ce qu’une surcomplémentaire santé ? Est-ce utile ?Qu’est-ce qu’une surcomplémentaire santé ? Est-ce utile ?
La surcomplémentaire santé est un contrat qui vient au-dessus d’une mutuelle existante, souvent une mutuelle d’entreprise.
Elle est utile si :
- votre mutuelle d’entreprise est obligatoire mais trop faible sur certains postes (par exemple, dentaire ou optique) ;
- vous souhaitez renforcer uniquement quelques postes sans changer de contrat de base.
Elle n’est pas indispensable pour tout le monde, mais pertinente :
- pour certains salariés avec un contrat collectif peu généreux,
- ou pour des personnes ayant des soins particulièrement coûteux.
Peut-on avoir deux mutuelles santé en même temps ?
Oui, techniquement il est possible d’avoir deux mutuelles, mais :
- cela ne permet pas de se faire rembourser au-delà de la dépense réelle ;
- la coordination entre les deux contrats peut être complexe ;
- vous payez deux cotisations.
Dans beaucoup de cas, il vaut mieux :
- optimiser un seul contrat bien adapté,
- ou, si besoin, ajouter une surcomplémentaire ciblée plutôt que deux mutuelles générales.
Mutuelle vs. prévoyance : quelle différence ?
La mutuelle santé rembourse des frais de santé (consultations, médicaments, hospitalisation, dentaire, optique…).
La prévoyance intervient sur le revenu et la protection de la personne :
- indemnités journalières en cas d’arrêt de travail,
- rente d’invalidité,
- capital décès, etc.
Les deux sont complémentaires :
- la mutuelle limite vos dépenses médicales,
- la prévoyance limite la perte de revenus si vous ne pouvez plus travailler.
Peut-on changer de mutuelle facilement ? À quel moment ?
Oui, il est devenu plus simple de changer :
- après un an de contrat, beaucoup de mutuelles sont résiliables à tout moment (résiliation infra-annuelle),
- certains changements de situation (déménagement, mariage, retraite, perte d’emploi…) peuvent aussi justifier une résiliation.
Cela ne veut pas dire qu’il faut changer tous les ans.
La bonne pratique est :
- de faire un point lorsqu’un changement de vie important survient,
- ou lorsque vous constatez un décalage durable entre vos besoins et vos remboursements.
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