Couple de retraités relisant leur contrat de mutuelle à la table de la cuisine

La mutuelle retraite se prépare avant le dernier jour de travail : la loi Évin ne laisse que 6 mois pour demander le maintien de sa complémentaire d’entreprise, et chaque option a ses propres règles de prix.

À la retraite, le contrat collectif de l’entreprise s’arrête avec le contrat de travail et la part payée par l’employeur disparaît. Pour comparer sereinement, vous pouvez parcourir une offre de mutuelle retraite proposée par un grand groupe de protection sociale, puis la confronter aux autres solutions : cadre légal, options, deux cas pratiques, aides et pièges.

À retenir

  • Délai : 6 mois après la fin du contrat de travail pour demander le maintien de sa mutuelle (loi Évin).
  • Prix du maintien : plafonné à 100 %, puis 125 %, puis 150 % du tarif des actifs ; au-delà de trois ans, plus de plafond.
  • Contrat individuel : garanties sur mesure, mais cotisation qui évolue avec l’âge, à vérifier avant de signer.
  • Aide : Complémentaire santé solidaire, avec un plafond annuel de 10 421 € (gratuite) ou 14 069 € (avec participation) pour une personne seule depuis le 1er avril 2026.
  • Liberté : un an après la première souscription d’un contrat individuel, résiliation possible à tout moment, avec effet un mois après réception de la demande.

Pourquoi la mutuelle change à la retraite

Parce que le contrat collectif obligatoire prend fin avec le contrat de travail, et que l’employeur ne finance plus rien. Sans démarche de votre part, vous pouvez vous retrouver sans complémentaire santé dès le premier jour de retraite.

L’Assurance maladie ne rembourse qu’une partie des soins. La complémentaire prend en charge tout ou partie du reste : ticket modérateur, forfait hospitalier, dépassements d’honoraires, optique, dentaire et audiologie.

Ces postes pèsent souvent davantage avec l’âge. Alors, que faire concrètement ? Notre article sur les 5 questions à se poser avant de changer de mutuelle à la retraite donne la méthode générale ; les sections suivantes détaillent les règles et les options.

Garder sa mutuelle d’entreprise : la loi Évin

Oui, c’est possible : la loi Évin permet à l’ancien salarié titulaire d’une pension de retraite de demander le maintien de sa couverture, à condition d’agir dans les 6 mois suivant la fin du contrat de travail, ou la fin de la portabilité si elle s’applique.

L’assureur doit, de son côté, proposer ce maintien dans les 2 mois qui suivent la rupture du contrat. Les tarifs sont encadrés sur trois ans par rapport à ceux des salariés actifs :

  • 1re année : cotisation au maximum égale au tarif global des actifs (100 %) ;
  • 2e année : au maximum 125 % de ce tarif ;
  • 3e année : au maximum 150 % de ce tarif.

Au-delà, ce plafond ne s’applique plus. Surtout, vous réglez seul la totalité de la cotisation, part de l’employeur comprise. Seules les garanties frais de santé sont maintenues, pas la prévoyance. Le détail figure sur la fiche de service-public.gouv.fr consacrée au maintien de la mutuelle à la retraite.

Attention : le délai de 6 mois est strict. En principe, passé ce délai, le droit de demander le maintien Évin est perdu. Et la garantie ne prend effet qu’au plus tard le lendemain de la demande, sans rétroactivité.

Exemple : Marc quitte son entreprise (cas fictif)

Marc, 64 ans, part à la retraite le 31 mars 2027. Sa mutuelle d’entreprise coûte 100 € par mois au total : 40 € à sa charge, 60 € à celle de son employeur.

  1. 31 mars 2027 : fin du contrat de travail, point de départ des 6 mois.
  2. 31 mai 2027 : au plus tard, son assureur doit lui avoir adressé sa proposition de maintien.
  3. Dès avril 2027 : il a intérêt à demander tout de suite : la garantie ne prend effet qu’au plus tard le lendemain de sa demande, sans rétroactivité. Plus il attend, plus il reste de temps sans couverture.
  4. 30 septembre 2027 : dernière limite pour demander le maintien.
  5. Cotisation : 100 € par mois au maximum la première année, 125 € la deuxième, 150 € la troisième.

👉 À retenir : Marc paie seul au plus 100 € (au lieu de 40 €) dès la première année, et mieux vaut demander le maintien avant son départ que d’attendre la limite du 30 septembre 2027.

Contrat individuel ou maintien : comparer

Le maintien Évin n’est pas la seule voie : un contrat individuel permet de construire une couverture sur mesure plutôt que de reprendre celle des actifs.

  • Maintien Évin : pour qui : retraité satisfait de sa couverture actuelle ; atout : mêmes garanties, sans questionnaire médical ; point de vigilance : cotisation intégralement à sa charge, garanties pensées pour des actifs.
  • Contrat individuel : pour qui : retraité qui veut une couverture adaptée à ses soins ; atout : garanties sur mesure (dentaire, optique, audition, hospitalisation) ; point de vigilance : cotisation qui évolue avec l’âge, délais de carence, exclusions.
  • Complémentaire santé solidaire : pour qui : retraité aux ressources modestes ; atout : gratuite ou à faible coût selon les ressources ; point de vigilance : plafonds de ressources à respecter.

Au moment de comparer deux devis, quatre points font la différence :

  • Hospitalisation : remboursement des dépassements d’honoraires et de la chambre particulière ;
  • Dentaire, optique, audition : niveau de prise en charge au-delà du panier 100 % santé ;
  • Évolution du prix : la cotisation augmente-t-elle avec l’âge, et dans quelles conditions ?
  • Limites : délais de carence, exclusions et plafonds annuels de remboursement.

Le 100 % santé permet d’obtenir certaines lunettes, prothèses dentaires et aides auditives sans reste à charge, sous réserve de choisir des équipements du panier concerné et de disposer d’un contrat responsable.

Les aides et la liberté de changer

Si vos ressources sont modestes, la Complémentaire santé solidaire peut réduire fortement, voire supprimer, le coût de votre complémentaire. Depuis le 1er avril 2026, pour une personne seule en France métropolitaine, le plafond annuel de ressources est de 10 421 € pour la version gratuite et de 14 069 € pour la version avec participation financière.

Vous pouvez vérifier votre situation sur le site officiel de la Complémentaire santé solidaire (complementaire-sante-solidaire.gouv.fr).

Autre levier, souvent méconnu : un an après la première souscription d’un contrat individuel, vous pouvez le résilier à tout moment, sans frais ni pénalité. La résiliation prend effet un mois après la réception de votre demande par l’assureur.

Exemple : Odile change de contrat (cas fictif)

Odile, 68 ans, a souscrit un contrat individuel le 15 janvier 2026. Sa cotisation vient d’augmenter et elle a trouvé une couverture équivalente moins chère.

  1. 16 janvier 2027 : l’année de contrat est écoulée : la résiliation à tout moment devient possible.
  2. 20 février 2027 : l’assureur reçoit sa demande de résiliation.
  3. 20 mars 2027 : la résiliation prend effet, un mois après réception de la demande ; Odile fait démarrer le nouveau contrat à cette date, sans interruption de couverture.

👉 À retenir : un an après la première souscription, un mois suffit pour changer de contrat, à condition que le nouveau démarre sans trou de garantie.

Les erreurs à éviter

  • Attendre trop longtemps : en principe, le délai de 6 mois de la loi Évin ne se rattrape pas.
  • Résilier avant d’avoir une nouvelle couverture : vérifiez que le nouveau contrat prend effet sans interruption.
  • Choisir sur le seul prix : une cotisation basse peut cacher des plafonds serrés ou de longs délais de carence.
  • Ne pas comparer : maintien Évin, contrat individuel et aide publique répondent à des besoins différents.

Notre conseil : relevez vos dépenses de santé des deux ou trois dernières années, puis demandez plusieurs devis à garanties comparables avant l’échéance des 6 mois.

Questions fréquentes

Peut-on garder sa mutuelle d’entreprise à la retraite ?

Oui, grâce à la loi Évin, si vous percevez une pension de retraite. Vous devez demander le maintien de votre couverture à l’assureur dans les 6 mois suivant la fin de votre contrat de travail. Les garanties frais de santé sont conservées, sans questionnaire médical, mais la cotisation est intégralement à votre charge.

Combien de temps a-t-on pour demander le maintien de sa mutuelle ?

Le délai est de 6 mois à compter de la fin du contrat de travail, ou de la fin de la période de portabilité si elle s’applique. L’assureur doit de son côté faire sa proposition de maintien dans les 2 mois qui suivent la rupture du contrat.

La mutuelle est-elle obligatoire pour un retraité ?

Non, aucune loi n’impose à un retraité de souscrire une complémentaire santé. Mais l’Assurance maladie ne rembourse qu’une partie des soins : sans mutuelle, le reste à charge sur l’hospitalisation, le dentaire, l’optique ou l’audition peut vite devenir très important, surtout avec l’âge.

Peut-on changer de mutuelle en cours d’année à la retraite ?

Oui, un an après la première souscription d’un contrat individuel. Vous pouvez alors le résilier à tout moment, sans frais ni pénalité ; la résiliation prend effet un mois après réception de votre demande. Le nouveau contrat doit démarrer sans interruption pour éviter toute période sans couverture.

Ce qu’il faut retenir

La mutuelle retraite se joue avant le départ : 6 mois pour demander le maintien Évin, un contrat individuel à comparer sur les postes qui comptent vraiment, et des aides à vérifier si vos ressources sont modestes.

Un courtier en assurance peut comparer plusieurs contrats à garanties équivalentes et vous aider à choisir sans payer plus que nécessaire.

Sources : loi n° 89-1009 du 31 décembre 1989 (article 4, loi Évin) ; décret n° 90-769 du 30 août 1990 modifié par le décret n° 2017-372 du 21 mars 2017 ; loi n° 2019-733 du 14 juillet 2019 (résiliation infra-annuelle) ; service-public.gouv.fr (fiche « Maintien de la mutuelle à la retraite ») ; plafonds de ressources de la Complémentaire santé solidaire en vigueur depuis le 1er avril 2026 (arrêté du 20 mars 2026, JO du 26 mars 2026) ; complementaire-sante-solidaire.gouv.fr.

Article rédigé par l’équipe Prialys, cabinet de courtage en assurance. À jour au 4 novembre 2026.